Finansal kabilelerin ortasında, Çin Hastanesi Konferansı artıyor

FreeDoom

New member
Doğu Çin'deki özel, kâr odaklı bir hastanenin kapısında yayınlanan yasal uyarılar, finansal başarısızlıkta inişini sürdürdü.

Suqian şehrindeki Huiren hastanesi, herhangi bir çalışan ödemedikleri konusunda uyarıldı. Dört ay sonra, bir yargı çağrısı hala ücretleri geri ödemediğini söyledi. Son olarak, Eylül ayında, girişe yapıştırılmış bir makale binanın kapandığını ilan etti.

Bir zamanlar infertilitesi veya cinsel yolla bulaşan hastalıkları olan erkeklerin tedavisi ile bilinen hastane oyulmuştu. Mobilya ve ekipman gitmişti. Personel yoktu.

Çin'deki kamu ve özel hastaneler finansal olarak acı çekiyor. Covid 19 Pandemi sırasında, kitle testleri için muazzam maliyetlerden harcamaları, hükümetin koronavirüsün yayılmasını önleme kampanyasının bir temel bileşeni. Aynı zamanda, hastaneler daha az gelir elde etti çünkü hastalar virüsle uğraşma korkusundan aşırı kalabalık bekleme odaları vardı.


Pandemik kısıtlamalar iptal edildikten sonra, hastaneler yeni bir sorunla karşılaştı: emlak sektöründeki çöküşten ekonomik bir çuval. İnsanlar paradan tasarruf etmek için eleştirel olmayan bir bakım sağladılar ve yerel yönetimler kamu hastanelerini acilen destekleyemediler.

Hastaneler de daha temel bir zorlukla karşı karşıya. Artan Çin'in Çin'in sağlık maliyetleri, sağlık hizmetlerinin maliyetlerini ülkenin sigorta fonlarına akan paradan daha hızlı artırıyor. Hükümet de masrafları azaltma kampanyasına bağlıdır. Sigorta şirketi belirli prosedürler veya ilaçlar için kendilerini tam olarak geri ödemediyse hastaneler terk edildi.

Son yirmi yılda, Çin'deki hastane sayısı iki katından fazla arttı. Özellikle özel sağlık tesisleri sekiz kez oldu. Birçok hastane genişlemek, daha fazla hasta işletmek ve daha fazla hizmet sunmak için kredi verdi. Ancak para yavaşladığında, bazı kurumlar borcu geri ödemeye çalıştı.

Hastane patlaması Çin'in ekonomik yükselişi ile birlikte düştü, bu da daha sağlıklı ve daha uzun süre yaşayan daha fazla insana yol açtı. Ortalama yaşam beklentisi 1970'lerden bu yana 15 yıldan fazla artarken, 2023 çocuk ölüm oranı 1950'lerde yüzde 30'a kıyasla yüzde 0,5'in altındaydı.


Bununla birlikte, ülkenin en son ekonomik mücadeleleri hastanelerin işini yürütmektedir, bu da insanların hastanelerde tıbbi bakım aldığı bir ülkede akut bir sorundur.


Ulusal iflas veritabanından görülebileceği gibi, son beş yılda 200'den fazla hastane son beş yılda kamuya kayıtlı. Hemen hemen tüm iflaslar özel hastaneleri etkiler. Kapanışlar az sayıda Çin hastanesini temsil ediyor – 2023'ün sonlarında yaklaşık 40.000. Ancak eğilim endişeleniyor.

Çin tıp endüstrisi için bağımsız bir analist, “Bu sadece başlangıç ve daha fazlası olacak” dedi.

Hastaneler son yıllarda güçlü bir şekilde ödünç alındı. Çin Sağlık İstatistikleri Yıllıklarına göre, 2011'den 2021'e kadar neredeyse dört katına çıktı.

Kasım ayında, Güney Çin'deki Meizhou'da bir devlet hastanesi olan Jiaing Üniversitesi bağlı hastane, varlıkları tasfiye etmek için bir denetim şirketi söyledi. Yerel medya bir ay önce hastanenin şirketi askıya aldığını söyledi. 10 ay boyunca ödeme yapılmayan sağlık personelinin geri çekilmeleri istendi.


Aralık ayında hastanede telefona giden bir kadın, artık faaliyette olmadığını söyledi, ancak nedenini açıklamak için ilan etti.

Hastane, Çin'in hastaneler için en yüksek sınıflandırmasını elde etme umuduyla 2021'de yeni bir binaya 16 milyon ABD doları yatırım yaptı. Ancak geliri pandemi sırasında ve sonrasında battı. Finansal raporlarda hastane, iş gelirlerinin 2023'te yarının yarısı azaldığını verdi.

Çin Ulusal Sağlık Komisyonu direktörü Lei Haichao, Çin Komünist Partisi'nin bir dergisinde bir makalede, ülkenin “hastanelerin uzun vadeli borç sorunlarını dikkatlice çözmek zorunda” dedi. Ulusal Sağlık Komisyonu, Haziran ayında tüm yerel yönetim yetkililerini bütçe açıklarına, uzun vadeli borçlara ve ödenmemiş ücretlere dikkat çekmesi gerektiğini açıkladı.

Hastane çalışanları için finansal sorunlar sadece çok gerçektir.

Doğu Çin'deki Zhejiang eyaletindeki bir devlet hastanesinde çalışan Nana Yang, maaşının 12 yıllık kariyerinde ilk kez yıkıldığını söyledi. Hastane ayrıca personelin yemekleri için yemek parçaladı ve departmanları ücretsiz içme suyu vermeyi bıraktı.

Devlet hastane işlerinin istikrarlı kabul edildiğini söyledi. Ödeme daha düşüktü, ancak maaşlar zamanla arttı.


Eylül ayında, Doğu Çin'deki Fuyang şehrinde özel bir hastanedeki bir laboratuvar işçisi belediye başkanına beş ay açıkladı. Belediye Başkanlığı, hastanenin iş faaliyetinin “kötü” olduğunu söyledi ve “fonlar yeterli olana kadar” bir ödeme planı önerdi.

Hastanelerin mali sorunları Çin'in demografik kriziyle güçlendirildi

Çin'in 1,4 milyar insanı için sağlık maliyetleri iki sigorta programından biri çerçevesinde ödenmektedir. Nüfusun üçte birinden fazlasını kapsayan en önemli şey, kırsal bölge sakinlerine ve çocuklar ve yaşlı yetişkinler de dahil olmak üzere kentsel alanlarda bağımsız veya işsiz insanlara hizmet vermektedir. İnsanların sigorta primlerinin ödenmesine katkıda bulunmaları beklense de, devlet tarafından sübvanse edilmektedir.

Ancak programdaki kişi sayısı arka arkaya dört yıl azaldı. Ekonomik mücadeleler, sigortası olmayan daha fazla insanın sigortasız olduğu anlamına gelir. Güney Çin'deki bir şehirdeki sağlık görevlileri “otoyoldaki sağlık sigortası emniyet kemeri taşımıyor” diye uyardı.


Tsinghua Üniversitesi'nde sosyoloji profesörü Liu Junqiang, sigorta fonlarının 2030'larda artık parası olmayacağını tahmin etti. 2019 yılında emekliliği durdurmayı ve kontrol altında tıbbi masraflar almayı, hükümetin attığı adımlar atmayı önerdi.

Southeaster Sichuan eyaletindeki bir hastanedeki eski bir denetim memuruna göre, Çin'in kaç hastanenin geri ödendiğini azalttı, bu da para sorunlarına katkıda bulundu. İntikam korkusu nedeniyle tanımlanmamasını istedi.

Hükümet ayrıca reçeteli ilaç satın almak için merkezi bir sistem yarattı. Bu, şirketler arasında şiddetli bir fiyat rekabeti oluşturarak toplam maliyetleri azalttı ve ilacın kalitesine ilişkin kamuoyak karşı tepkisi vadesi geldi.

Aynı zamanda, hastalar hastaneye yapılan bir geziden daha ucuz alternatiflere dönüşür. Hastane patlamasının önündeki Çin sağlık sisteminin ucuz omurgası olan topluluk klinikleri modaya geri dönerken, bir doktorla teletıp ziyaretleri giderek daha popüler hale geliyor.

Tıp endüstrisinin analisti Lord He, özellikle acı verici olduğunu söyledi çünkü devlet hastaneleri son on yılda en hızlı hızda genişlediler. Ve bazıları daha fazla gelir elde edebilecek daha yüksek sınıflandırmalar kazanmak için abartılı harcadı. Yetkili, yeni binalara yatırım yaptılar. Bir hastane lobisi için bir piyano bile satın aldı.

“Ancak hastaneler ekonominin aniden kilo vereceğini öngörmediler.”

Sen Araştırma katkıda bulundu.
 
Üst